DE CE NU (MAI) AM LAPTE ?

1. Nu ai alaptat la cerere, ci dupa un program. Acest lucru poate sa interfereze cu productia de lapte, cu ciclul de cerere-oferta a laptelui si efectul poate aparea chiar mai tarziu, nu imediat. La cerere poate sa insemne si la intervale de 1 ora si din nou dupa 5 minute. Nu exista nici o dovada ca alaptatul din 3 in 3 ore functioneaza pentru o stimulare suficienta a lactatiei.

2. Nu ai alaptat des, frecvent, lucru care duce din nou la o scadere a lactatiei.

3. Nu ai alaptat/ai redus numarul de alaptari NOAPTEA, cand proclactina se secreta cel mai bine.

4. Ai introdus completare cu formula la scurta vreme dupa ce ai nascut, din diverse motive:

a) aveai senzatia ca bebe nu se satura. Daca asta e senzatia, solutia e: mai mult la san, atasare corecta si supt preponderent activ.
b) credeai ca nu ia in greutate insa nu ai verificat graficele WHO  (bebelusii alaptati exclusiv iau in greutate corespunzator daca sunt satisfacute criteriile unei alaptari corecte si eficiente si nu exista disfuncii de supt sau afectiuni medicale ale mamei care pot duce la lactatie insuficienta).
c) ca sa doarma mai repede/mult si mai ales noaptea. Si un om mare indopat cu mancare pica de somn, dar asta nu inseamna ca a mancat intr-un ritm sanatos pentru organismul lui. Fiecare bebelus e unic, are propriul „program” de hrana si somn, e cel mai bine daca-l respectam.
d) aveai senzatia ca sanii sunt goi, pt ca erau moi/fleasca. A crede ca ai lapte doar cand sunt tari si curge laptic de la sine din ei, este un semn fals. Este lapte si cand sunt moi. Totdeauna va fi lapte, daca sanul este stimulat corect.
e) bebe adormea la san. Majoritatea bebelusilor adorm la san, pentru ca sanul nu ofera doar hrana, ci si alinare, confort, siguranta. Asadar, este ceva normal. Doar trebuie sa te asiguri ca suptul de confort vine in urma unui supt in care bebelusul a inghitit bine.

Daca bebelusii nou-nascuti nu se hranesc suficient, exista metode simple pentru a-i stimula/trezi ca sa suga care nu sunt necesare decat atunci la inceput (sunt unii care si nou-nascuti fiind, sug activ in timp ce dorm, iar pe masura ce cresc va fi si mai simplu pentru ei sa faca asa).

5. Ai extras lapte cu pompa si nu scoteai decat 5-20 ml. Pompa nu este sistemul de referinta pentru cat lapte produci. Pompa demonstreaza DOAR cat poti tu pompa. Sunt mamici care nu pot scoate cu pompa mai mult de 10 ml si totusi au lapte suficient pentru bebelus.

Bebelusul la san (fara disfunctii de supt, frenuri restrictive) stie sa scoata cel mai bine. E utila pomparea sau exprimarea manuala a laptelui de mai multe ori pe zi, si mai ales noaptea dupa ce bebele a papat si s-a saturat, in cazul in care vrei sa cresti productia.

6. Nu ai atasat corect bebele la san, ca sa poata suge eficient astfel incat sa ceara lapte in mod eficient si sa se produca. Laptele se produce la cerere. Niciodata sanii nu sunt goi (chiar daca se simt goi), daca este stimulata lactatia cu bebele la san, ori de cate ori cere. A sta o ora jumatate la san nu inseamna tot timpul ca suge mult si eficient. Exista cateva indicii pentru a sti cand suge eficient 🙂

7. Nu ai alaptat oferind ambii sani, cand a cerut. Majoritatea femeilor au doi sani functionali, ceea ce inseamna ca o femeie poate hrani gemeni.  Ceea ce inseamna ca sanii sunt in stare sa produca SUFICIENT pentru un singur bebelus 🙂

8. Ai folosit suzeta/biberon la scurta vreme dupa ai nascut. Acestea pot confuza copilul, il pot pacali in ceea ce priveste starea de foame, ca atare va prelungi timpul intre alaptari si astfel, daca nu e pus la la san, scade productia de lapte.

Daca ai extras lapte, acesta se ofera cu seringa, lingurita sau paharelul,  sau cel mai bine cu SNS-ul (sistemul suplimentar de nutritie) la san, nu cu biberonul, pentru a facilita bebelusului un supt neperturbat. Cu cat ii dai mai mult biberon, creste posibilitatea de refuz a sanului ( pentru a suge din biberon nu e nevoie decat de foarte putin efort, biberonul nu simuleaza deloc suptul din san), si cu cat refuza mai mult sanul, cu atat se produce lapte mai putin.

9. Nu ai alaptat la cerere in primele 6 saptamani- 3 luni.

Cel putin primele 6 saptamani sunt vitale, deoarece in aceasta perioada are loc calibrarea numarului de receptori de prolactina de care depinde productia de mai tarziu. Cu alte cuvinte, nu poti sa ramai fara lapte asa pur si simplu, chiar si daca esti absolut nevoita si sa intrerupi pentru o perioada (daca ai probleme medicale serioase). Cand vei pune din nou bebele la san/vei extrage lapte din san, organismul va sti ca trebuie sa produca, a memorat si va incepe restabilirea lactatiei:)

10. Ai asteptat ca bebele sa planga pentru a-l pune la san, in loc sa il pui la primele semnale de supt pe care le-a manifestat. Plansul este un semnal tarziu. Inca de cand se foieste, intoarce capsorul, incepe sa isi suga manutele, bebelusul transmite ca doreste sa suga si atunci trebuie pus la san.

Prin urmare, bebe era deja nervos cand l-ai pus la san, se agita in fata sanului, nu avea rabdare sa suga pana sa se declanseze reflexul de ejectie a lapteui. Si vazand ce se intampla in loc sa-l linistesti putin, apoi sa schimbi pozitia de alaptat cu una care stimuleaza mai rapid sanul si sa aplici compresii ale sanului, i-ai dat lapte praf.

11. Ai alaptat pe ceas: 10 min la un san, 10 minute la celalalt san. Scoteai sanul inainte ca bebe sa termine de supt, cu alte cuvinte ai redus timpii de supt, astfel sugea mai putin, se producea lapte mai putin.

Cu cat bebele suge activ mai mult la un san, cu atat te asiguri ca va prinde si din laptele cu consistenta mai solida, mai bogat in grasimi si mai putin bogat in lactoza , care-l ajuta sa ia in greutate.

12. Ai folosit protectoare pentru sani o buna bucata de vreme. E de dorit eliminarea lor cat mai rapida, deoarece pot afecta suptul eficient, ca atare sanul nu va produce suficient lapte.

13. Probleme medicale sau anatomice ale bebelusului care-l impiedica sa suga eficient, cum este frenul lingual prea scurt sau altele. Ankiloglosia se poate rezolva imediat la un control medical unde se taie frenul si astfel situatia este remediata si bebe poate suge la san eficient.

Inclusiv bebelusii prematuri (care pot avea mai multe probleme asociate) pot fi alaptati. Exista si dispozitive speciale care ajuta lactatia, se numesc SNS. Medicamentatia primita in timpul travaliului cum ar fi Meperidine (Demerol) poate afecta dorinta bebelusului de a suge in primele zile din viata, sau alte morfine din epidurala, dar si problema aceasta se va rezolva, nu e afectat bebele decat pentru scurt timp.

14. Probleme medicale ale tale ca mamica : interventii chirurgicale la sani anterioare nasterii, probleme hormonale din cauza piluleor contraceptive, hipotiroidism netratat, probleme anatomice, hemoragii post-partum, retentie placentara – aceasta sau parti din ea raman in uter in faza a treia a travaliului.

 

Iar multe dintre problemele medicale mentionate se pot rezolva cu ajutor medical avizat.

(Adina Branici)

Anunțuri

Cum sa NU ajungi sa dai lapte praf bebelusului

1a. Nu ignora problema alimentatiei bebelusului tau caruia ii doresti tot binele. Asa cum te informezi pentru alte aspecte (inclusiv scutece, papucei, jucarii fara substante chimice periculoase), este absolut normal si necesar sa te documentezi si in privinta aceasta. Are consecinte pe termen lung.

1b. Asadar, informeaza-te bine cu privire la alaptat versus lapte praf, beneficii si dezavantaje, cauta pareri avizate ale medicilor pediatri, ale consultantilor in lactatie, la zi cu cercetarea, cu noile studii, cu recomandarile Organizatiei Mondiale a Sanatatii.

2. Informeaza-ti si sotul, sau cel mai bine, daca e posibil, faceti cercetarea impreuna si daca se poate inainte de a veni bebele pentru a sti bine ce crezi si de ce. Cand apar momentele critice si nu mai gandesti limpede, macar unul din doi sa functioneze. 🙂

3. Salveaza-ti materiale, documente pentru situatii diverse/dificile, sa stii unde sa cauti cand/daca ai nevoie (e.g. invata pozitiile corecte de alaptat din timp ca sa eviti unele complicatii, ce sa faci daca ai sanii angorjati, faci mastita, bebe refuza sanul, puseuri de crestere, bebe nu ia in greutate cum vrei tu, cum zice pediatrul, cum zice graficul etc).

4. Cauta un grup de mamici (cum e grupul Alapteaza! de pe Facebook) sau fa-ti prietene pro-alaptat care sa te sustina, sa-ti dea sfaturi, sa te incurajeze cand apar probleme.

5. Cauta un medic de familie/pediatru care sa fie pro-alaptat, nu doar atunci cand totul merge bine, ci mai ales cand intampini probleme. Atunci e testul lui.

6. NU cumpara cutii de lapte praf, biberoane, tetine. Sa nu ai in casa lapte praf pentru orice eventualitate…(biberoane daca ai totusi, foloseste-le pentru stocat laptele pe perioade scurte, in cazul in care trebuie sa te mulgi. Daca ai primit cadou lapte praf, da-l mamei sa faca vreo prajitura).

7. NU da bebelusului nici apa pana la varsta de 6 luni, nici ceaiuri pana la varsta de 1 an, nici baby drink si nici altele asemenea.

8. NU asculta de vecinele de la bloc, carora desigur ca le e drag de bebelusul tau si care ii vor binele dar nu stiu mai multe. Fie au invatat din reclamele de la TV despre companiile producatoare de lapte praf, fie asa au facut si ele, fie asa au auzit de la alte vecine sau matusi in varsta mituri precum „laptele matern nu-i bun, e slab, nu-i suficient pt bebe”, „colostrul („the golden milk” cum este numit astazi in comunitatea oamenilor de stiinta) trebuie aruncat” etc. Evita superstitii de genul: „daca refuza sanul vreodata, nu-i mai da, ca nu mai e bun apoi copilul la scoala” (?!).

9. Daca intr-un moment de descurajare, dupa nopti albe, rani si dureri la sani, mult stres, iti trimiti sotul sa cumpere o cutie de lapte praf ca nu mai rezisti, sotul intelept sa se intoarca acasa cu bunatati de mancat pentru tine, nu cu lapte praf. Dovada ca e alaturi de tine si de bebelus. 🙂

10. Dragoste, rabdare si calm. Dusuri, iesit un pic la aer sa-ti limpezesti mintile cand pur si simplu nu mai poti, vorbit la telefon cu o prietena/mamica pro-alaptat care sa-ti inteleaga situatia si sa stea sa te asculte. 🙂

11. Fii motivata sa alaptezi. Motivatia e 90%, tehnica 10%!

12. Aminteste-ti ca Dumnezeu care ti-a daruit acest bebelus, acest dar pretios, te-a inzestrat si cu tot ce ai nevoie pentru a-l hrani cu ce e mai bun pentru el si nu costa nimic.

(Adina Branici)

Colostrul, cea mai potrivita prima hrana a bebelusilor!

Nou nascutul tau are nevoie de colostru!

Colostrul este primul tip de lapte pe care il produci pentru a satisface nevoile de hrana ale copilului tau pentru primele zile de viata.

Contine multa vitamina A si E pentru dezvoltarea sanatoasa a ochilor si creierului bebelusului tau.
Ofera protectie impotriva infectiilor:
Lactoferrina- opreste dezvoltarea bacteriilor in intestine
Imunoglobulina- opreste bacteriile sa intre in intestine
Leucocitele- absorb bacteriile din intestine.
Laptele din primele zile, colostrul, are un volum scazut (cativa mililitri) dar este foarte concentrat din punct de vedere nutritiv, exact cum are nevoie nou nascutul.
Ofera un efect laxativ, prevenind constipatia.
Stopeaza producerea icterului dupa nastere.
Trateaza si previne infectiile.
Reduce riscurile de infectii la nivelul intestinelor deoarece contine Factorul de Crestere Epidermic, care ajuta la maturizarea sanatoasa a stomacului si intestinului.
Unic si destinat special pentru nevoile fiecarui copil. Laptele a doua mame nu e niciodata la fel.
Laptele matern din primele zile este realizat dintr-o combinatie speciala si echilibrata de proteine, grasimi si carbohidrati, perfecte pentru bebelusul tau.

In prima zi de la nastere, stomacul bebelusului are o capacitate de 5-7 ml, (cat unghia de la degetul mic!). In prima zi de viata stomacul bebelusului nu e elastic si nu poate primi o cantitate mai mare de lapte, de aceea apar frecvent regurgitarile.

Pana la a 3-a zi de la nastere, stomacul are o capacitate de 21-28 ml (aproximativ cat unghia de la degetul mare). Alaptarile dese, la cerere, asigura hranirea perfecta a copilului tau.

In jurul celei de-a 7-a zile de viata, stomacul ajunge la o capacitate de 42- 57 ml (cat o minge de ping pong).

Alaptarea la cerere, la intervale scurte de timp, duce la o productie de lapte potrivita nevoilor copilului tau. Cu cat copilul stimuleaza mai mult glandele mamare, cu atat mai mult lapte se va produce. Asa ca, daca ti se pare cumva ca “bebelusul nu se satura”, “mananca prea des” gandeste-te ca e temporar si cu cat va suge mai mult cu atat mai mult lapte va primi in viitor.

Silvia Nicoara- consilier in alaptare

De ce sa alaptam?

Niciodata nu e prea devreme sa incepem sa ne gandim cum vrem sa ne hranim nou-nascutii. In Europa, in ziua de azi, din ce in ce mai multe femei aleg sa alapteze.

  •     Laptele matern e singura hrana naturala destinata copilului tau.
  •     Alaptatul protejaza copilul impotriva infectiilor si a bolilor.
  •     Laptele matern asigura beneficii copilului dar si mamei.
  •     E gratis.
  •     E la indemana oriunde si oricand copilul tau cere hrana.
  •     E la temperatura perfecta.
  •     Poate sa creeze o legatura psihica si emotionala puternica intre mama si copil.
  •     Iti ofera un sentiment de implinire.

Mituri si idei preconcepute:

Multe mituri si povesti despre alaptat sunt transmise prin viu grai in familie, intre prieteni, dar unele sunt inexacte sau depasite. Cate dintre urmatoarele mituri le-ai auzit si separa adevarul de fictiune:

Mit 1: Nu e chiar atat de popular, putine femei alapteaza in ziua de azi.
Adevar: In uniunea europeana multe femei incep viata copiilor lor alaptand, in Anglia 78% dintre femei incep cu alaptare din primele ore dupa nastere.

Mit 2: Alaptatul imi va strica aspectul sanilor.
Adevar: Alaptatul nu influenteaza aspectul sanilor, dar procesul de imbatranire si luarea/pierderea in greutate, da.

Mit 3: Laptele praf e in principiu acelasi lucru cu laptele matern.
Adevar: Laptele praf nu e acelasi lucru cu laptele matern. Laptele praf nu e un produs viu asa ca nu contine anticorpi, celule vii, enzime si hormoni, care protejaza bebelusul de boli si infectii de-a lungul vietii.

Mit 4: Oamenii urasc femeile ce alapteaza in public.
Adevar: Studiile arata ca de fapt majoritatatii oamenilor nu le pasa ca mamele alapteaza in public. Cu cat mai mult vom alapta in public, cu atat mai mult va fi alaptatul privit ca ceva normal, natural.

Mit 5: Alaptatul e usor pentru unele femei, dar unele nu produc suficient lapte.
Adevar: Aproape toate femeile sunt fizic capabile sa alapteze. E o aptitudine pe care fiecare femeie trebuie sa o invete si exerseze inainte ca aceasta sa devina rutina. Unor femei, lactatia apre mai repede decat la altele, dar aproape toate femeile pot produce cantitatea de lapte de care copilul lor are nevoie.

Inlocuirea biberonului cu sanul

Daca ai ales laptele praf primele zile dupa nastere si te gandesti sa treci la alaptat, vorbeste cu un consilier in lactatie cat de repede pentru ca acesta iti poate oferi sfaturi si sprijin referitor la modul in care poti sa incepi o alaptare tarzie.

Conditii medicale care impiedica alaptatul

Ocazional, exista motive medicale care impiedica alaptatul. De exemplu, daca ai HIV sau, in cazuri rare, iei anumite medicamente care pot face rau copilului tau. in aceste circumstante, in care nu exista optiunea laptelui matern, laptele praf e varianta recomandata de doctori.

(Silvia Nicoara)